中經聯播訊（張揚 通訊員楊闖）醫療保障工作是重要的民生工程，是社會和諧、穩定發展的助推器，鐵嶺市醫療保障局建局以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省醫療保障局的精心指導下，扎實做好各項醫療保障工作。目前，全市基本醫保覆蓋人群230萬人以上，覆蓋率穩定在95%以上；職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用基金支付比例分別穩定在80%左右和70%左右，全市已初步形成病有所醫、醫有所保的全民醫保新格局。
保障力度穩步提升。建成城鄉居民基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障體系；職工醫保待遇穩步提升，職工醫保和生育保險合并實施，2015年起，全市職工生育保險開始實施減半征收，目前費率全省最低；實現醫?；鹗屑壗y籌，基金市級統一撥付，不再對定點醫藥機構產生新的拖欠；打破“同城異地”壁壘，市域內執行無異地政策，報銷比例不降低；基本醫保、城鄉居民大病保險、職工大額補充保險、醫療救助等各項基金本地和異地實現“一站式” ，實現了五種門診慢特病病種異地就醫直接結算，提升異地就醫便利性；建立健全“兩病”門診用藥保障，取消起付線，提高報銷比例，簡化認定流程，實現認定應納盡納，待遇應享盡享，今年鐵嶺市被國家醫保局確定為遼寧省唯一的“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市，同時被列為市政府重點民生實事之一。
藥品耗材價格大幅降低。截至目前，全市已開展藥品集中帶量采購10批，共415種藥品納入范圍，價格平均降幅超54%；開展醫用耗材帶量采購10批，平均降幅超74%。
牢筑基金監管安全防線。深入推進醫保執法體制改革，在省內率先設立市縣級醫保行政執法專職機構，基金監管能力建設持續增強。整治醫保領域違法違規行為，打擊欺詐騙保成效顯著，挽回醫?；饟p失超過1億元，醫療保障基金使用秩序愈加規范。
戰“疫”推出硬核舉措。階段性減征企業基本醫療保險費7600萬元；全面取消風險調劑金政策，惠及510多家企業，每年減征約1.28億元；出臺政策，2022年7-9月，允許中小微企業階段性緩繳基本醫療保險費；為醫療機構預付醫療保險資金，確保新冠肺炎患者不因費用問題影響就醫，醫院不因疫情影響醫治。
扶貧濟困走好精準之路。通過優化調整脫貧人口醫療救助資助參保政策，健全防范化解因病返貧致貧長效機制，逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度常態化保障平穩過渡，拖底脫貧人口不再因病返貧。
推進醫保信息化建設，就醫保障更加便利。積極推廣醫保電子憑證，打通醫保無卡就醫新渠道，依托國家醫療保障信息平臺，將 “線上”、“線下”服務方式有機整合，實現“只進一扇門、最多跑一次，網上可通辦”，參保人門診及住院報銷結算響應速度從平均2秒縮短到0.8秒，每天可辦理5萬筆醫藥結算，極大縮短了參保人和定點機構業務辦理時間。
在今后的工作中，鐵嶺市醫保局將始終堅持以人民為中心的發展思想，用實際行動更好地保障人民群眾就醫需求，不斷提高人民群眾醫療保障的獲得感、幸福感和安全感。
信息來源：鐵嶺市委宣傳部
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